Escuela de Muerte Digna

En España se ha aprobado hace menos de un año la Ley 16/2018, de 28 de junio, de la Generalitat Valenciana, de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de atención al final de la vida, que regula el ejercicio de los derechos de la persona en el proceso final de su vida para asegurar el respeto a su dignidad y autonomía e intimidad y velar por la calidad en este proceso final de vida.

Todos hemos oído hablar de esta Ley. Todos conocemos, en mayor o menor medida, la teoría sobre el derecho a morir dignamente. Nos la enseñan en las aulas universitarias, y posteriormente, son numerosas las reflexiones que se nos plantean al respecto en publicaciones, cursos, jornadas especialmente en el ámbito de los cuidados paliativos. Pero, ¿estamos realmente preparados para aplicar toda esta teoría? Independientemente del posicionamiento moral de cada uno, se percibe una falta de integración de la misma en la atención a nuestros pacientes al final de la vida. ¿Por qué sucede? ¿Conocimientos todavía insuficientes? ¿Por parte de los profesionales o de los propios pacientes? ¿Miedo las consecuencias éticas, jurídicas, sociales…?

En otros países europeos, ya hace tiempo que se regulan los derechos para la toma de decisiones al final de la vida y las garantías necesarias para que morir sea un proceso digno. Cada vez más profesionales de la salud se implican en ello. Me ha llamado la atención conocer que en Bélgica, sin ir más lejos, se ha creado una escuela, dirigida precisamente a estos trabajadores, conocida popularmente como “Escuela de muerte digna”.

Se trata de sesiones formativas, organizadas por la Asociación Belga para el Derecho a Morir Dignamente, e impartidas por François Damas, un anestesiólogo, ya jubilado, quien ha practicado más de 150 eutanasias a lo largo de su carrera profesional, y sigue acompañando, a pacientes y compañeros, en los procesos al final de la vida. Según declara el propio François, “Cuando hablamos de poner fin a la vida, no podemos permitirnos ningún error”. Y de ahí la importancia de estas clases. Asistir a ellas es voluntario, y van dirigida a médicos, enfermeros, psicólogos, etcétera.

Por otro lado, además de enseñar los conocimientos teóricos necesarios, estas sesiones formativas tienen otros objetivos secundarios. Por un lado, concienciar a sus asistentes de la necesidad de distanciarse ética y profesionalmente de la actitud radicalmente opuesta a la muerte digna: el ensañamiento terapéutico; y por otro, facilitarles las herramientas para la correcta toma de decisiones y resolución de conflictos bioéticos que pueden surgir cuando se acompaña a un paciente al final de la vida.

A mí esta iniciativa, personalmente, me parece de lo más útil y necesaria, especialmente en el nuevo marco médico-legal en el que empezamos a movernos los médicos y demás profesionales de la salud en nuestro país. Y vosotros, ¿qué opináis? ¿creéis también que en España necesitamos una “Escuela sobre Muerte Digna”?

Os dejo un par de enlaces por si queréis más información al respeto:

https://elpais.com/sociedad/2019/01/03/actualidad/1546517160_557021.html

https://www.20minutes.fr/livres/1228319-20130926-20130926-la-mort-choisie-comprendre-euthanasie-amp-enjeux-francois-damas-chez-mardaga-bruxelles-belgique


Entrada elaborada por: Nuria Serna Andrada. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

Aprobada la Ley de muerte digna en la Comunitat Valenciana

Les Corts de la Comunitat Valenciana han aprobado, tras meses de debate su borrador, la Ley de derechos y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de atención al final de la vida, que tiene como objetivo regular el ejercicio de los derechos de la persona en esos momentos, para "proteger, garantizar la dignidad de la persona en el proceso final de su vida y asegurar su autonomía, sus deseos y voluntad".

La norma recoge el derecho de los ciudadanos a recibir cuidados paliativos integrales, a elegir el lugar donde recibirlos y a realizar una planificación anticipada de decisiones. Asimismo, se incluye que el personal médico debe velar para que el proceso de toma de decisiones y deseos expresados por la persona se respete dentro del marco legal existente.

http://www.dogv.gva.es/es/resultat-dogv?signatura=2018/6394&L=1

Mesa redonda "Paraules de Dones al Voltant de la Mort"

El día 8 de mayo tuvo lugar una mesa redonda que se titulaba “Paraules de dones al voltant de la mort” en el ámbito del Fòrum de Debats de La Nau, el Centre Cultural de la Universitat de València. La organizaba DMD, l’Associació Dret a Morir Dignament de la Comunitat Valenciana. Fue un acto con mucho público -el Aula Magna estaba llena-, se logró mantener la atención y la participación en el debate fue alta. El tema interesó, la forma de plantearlo fue personal y emotiva y recibió la aprobación de las personas que acudieron.

En una primera parte intervinieron Javier Velasco (President de Dret a Morir Dignament CV), Antonio Ariño (Vicerrector de Cultura i Igualtat de la Universitat de Valéncia) y Carmen Montón (Consellera de Sanitat Universal i Salut Pública). En la segunda parte presentó la mesa Mª José Alemany (secretaria de Dret a Morir Dignament, y Matrona Doctora en Historia y profesora de la Escuela Universitaria de Enfermería de La Fe). 

A mi se me invitó a participar comentando mi experiencia como médica de familia en torno a la muerte. Adjunto el texto que expuse (aqui). Añado la segunda parte que tenía preparada (aqui), para una segunda ronda de intervenciones, sobre la pregunta "¿Qué aportará la nueva ley de la Comunitat Valenciana?", que por falta de tiempo no se llegó a realizar. Os invito a su lectura.

Las otras ponentes fueron:

- Mª José Miragaya, matrona del Hospital La Fe. Nos habló sobre lo sentimientos que tuvo cuando su marido estuvo gravemente enfermo y finalmente murió. Sintió soledad y falta de comprensión, de humanidad.

- Adela Costa, profesora jubilada de la Universitat de Valéncia, Departament de Didàctica de la Llengua i la Literatura, que abordó el tema de la muerte desde la literatura y desde su experiencia como cuidadora. Me gustaría señalar uno de los sentimientos que expresó: en la relación con los médicos le faltaron palabras… el trato a su familiar y a ella misma había sido correcto, pero echó en falta más comunicación.

- Begoña Ferrer, pediatra del Hospital La Fe. Nos transmitió su experiencia con niños al final de la vida y los problemas que se le planteaban. Nos hizo ver la terrible realidad de que los niños también mueren.

En fin, un acto donde abordamos el interesante tema del final de la vida y los cuidados que debemos proporcionar a nuestros pacientes.

Entrada elaborada por Vicenta Alborch

Muerte digna y eutanasia. ¿Son diferentes nuestras necesidades ante la muerte según cual sea nuestra nacionalidad?

En esta ocasión os proponemos comparar la legislación de diferentes paises situados a un lado y al otro del "charco" en relación con el proceso de morir de forma digna.

Desde España el paradigma es la  Ley 2/2010, de 8 de abril, de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte.  de la Junta de Andalucia en la cual es de especial interes el preambulo en que explica con gran claridad todos los conceptos y motivaciones que se situan alrededor de un tema tan espinoso para algunos.

En Argentina O.D.-Nº 62/12 MODIFICACIÓN DE LA LEY QUE REGULA LOS DERECHOS DEL PACIENTE EN RELACIÓN CON LOS PROFESIONALES E INSTITUCIONES DE SALUD (Ley de muerte digna)

En Uruguay la legislación permite la figura del homicidio piadoso desde 1934, (Eutanasia y legislación en Uruguay)

Por otro lado os proponemos un enlace en el que resume la legislación sobre eutanasia vigente en otros paises europeos o estado americanos aqui.

Y ya para finalizar, aunque ha de ser leido con cuidado ya que es del año 2007 y algunas legislaciones han cambiado bastante desde entonces un Estudio de Derecho Comparado sobre la Eutanasia

Esperamos vuestros comentarios tanto desde España como desde América del Sur.