Nuestros compañeros de
la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria tienen
publicado un interesante documento sobre la confidencialidad en la
Historia Clínica informatizada, que ha sido reeditado este mes en el
boletín del Comité de Ética de Cataluña
Es un tema de gran
actualidad dada la implantación progresiva en todas las comunidades
de la Historia clínica informatizada y las dudas que nos plantea a
los profesionales sobre el respeto a la confidencialidad que se
deriva de su uso. Es cierto que las historias de papel estaban
también a disposición de todos los profesionales del centro, pero
únicamente a los del centro. En alguno de los diferentes sistemas
implantados en la Historia informatizada el acceso es libre a la
historia completa para un amplio numero de profesionales, tanto de
diferentes centros como de diferentes categorías profesionales.
En el citado documento
realizan un repaso de la legislación vigente y plantean una división
en dos niveles de los datos.
-El primer nivel
constituido por la información necesaria en caso de emergencia
(datos básicos como enfermedades graves, alergias, medicación
actual y estado vacunal) al que se permitiría un acceso sin
consentimiento expreso del paciente
-El segundo nivel con el
resto de la información solo podría ser consultado con el permiso
expreso del paciente.
A estos niveles plantean
una serie de excepciones para el uso no clínico de la información.
Finalizan el documento
con una serie de consejos prácticos sobre el uso de la Historia
informatizada y la confidencialidad que todos deberíamos seguir al
pie de la letra
Si no tenemos cuidado puede que acabemos así
Si no tenemos cuidado puede que acabemos así
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